בקע הוא מצב רפואי שכיח, שבו איבר פנימי או רקמה בולטים דרך דופן חלשה בשריר. למרות האבחנה הברורה, ההחלטה האם ומתי לנתח אינה תמיד חד-משמעית. הנושא רלוונטי במיוחד לאנשים שאובחנו עם בקע מפשעתי, טבורי או אחר – ומתלבטים בין ניתוח מיידי לבין מעקב. ההחלטה תלויה ב־סוג הבקע, התסמינים, ו־הסיכון לסיבוכים. בעמוד זה נסביר מתי ניתוח בקע הוא הכרחי, מתי ניתן להמתין בבטחה, ואילו סימנים מחייבים פנייה דחופה.
לא בטוחים אם הבקע מחייב ניתוח עכשיו או שאפשר לעקוב?
בקע נוצר כאשר יש חולשה בדופן השריר, דרכה לוחצת רקמה פנימית החוצה.
גורמים נפוצים:
חשוב לדעת: בקע אינו “נסגר לבד” – אך לא תמיד דורש ניתוח מיידי.
יש מצבים שבהם ניתוח אינו המלצה – אלא צורך רפואי ברור.
זהו מצב חירום שמחייב ניתוח דחוף.
במקרים אלו, דחיית הניתוח עלולה לפגוע באיכות החיים.
בקע גדול מעלה את הסיכון לסיבוכים ומקשה על תיקון עתידי.
לא כל בקע מחייב ניתוח מיידי, במיוחד כאשר מדובר בבקע קטן ולא סימפטומטי. יחד עם זאת חשוב להבין את מיקום הבקע ואת מצבו.
ניתן לשקול מעקב כאשר:
במצבים אלו, נהוג לבצע מעקב רפואי מסודר ולהעריך שינוי במצב.
מעקב הוא אפשרות לגיטימית – אך חשוב להבין את גבולותיו.
סיכונים אפשריים:
לכן, גם כאשר מחליטים להמתין – חשוב לדעת מהם סימני האזהרה.
דחיית בדיקה למרות כאבים
הסתמכות על חגורות בקע כפתרון קבוע
הנחה ש”אם לא כואב – אין סיכון”
הגעה מאוחרת מדי במקרה של החמרה
הבנה נכונה של המצב מאפשרת החלטה שקולה ולא תגובתית.
החלטה על ניתוח בקע מתקבלת לאחר:
בדיקה קלינית
הערכת תסמינים
התייחסות לגיל, מצב בריאותי ואורח חיים
שיח פתוח על יתרונות וחסרונות
אין החלטה אחת שמתאימה לכולם – יש התאמה אישית.
לא. בקעים קטנים וללא תסמינים יכולים להיות במעקב.
לא. בקע אינו נסגר מעצמו, אך יכול להישאר יציב תקופה ארוכה.
רק במצבים של כליאה, חנק או כאבים חריפים. אחרת – ניתן לתכנן.
לא. היא עשויה להקל זמנית אך אינה טיפול.
קיים סיכון להחמרה ולצורך בניתוח דחוף במקום מתוכנן.
לא כל בקע מחייב ניתוח מיידי, אך גם לא כל בקע ניתן להזניח. ניתוח הוא הכרחי במצבי חירום, כאבים משמעותיים או החמרה, בעוד שבקעים קטנים וללא תסמינים ניתנים לעיתים למעקב. אבחון נכון, הבנת הסיכונים ושיח מקצועי מאפשרים קבלת החלטה בטוחה ומותאמת אישית.
רוצים לבדוק התאמה לפני קבלת החלטה?
המרכז לכירורגיה מתקדמת בהנהלת ד"ר עופר לנדאו כירורג בכיר, ממוקם בבית הרופאים בתל אביב ומספק שירותי רפואה כירורגית למבוטחי כל קופות החולים.
ד"ר לנדאו הינו מומחה בעל ניסיון רב בביצוע ניתוחים לפרוסקופיים מורכבים.
© כל הזכויות שמורות לד"ר עופר לנדאו
האתר מקודם על ידי proactive digital